随着辅助生殖技术的日益成功,囊胚技术进入了广大难以受孕家庭的视野。但对于是否进行囊胚培养,很多准父母有不同的看法。
有人说:& ldquo我不想养胚泡。如果我不能,我唯一的胚胎就没了& rdquo
还有人说:& ldquo多花两天时间养眼袋能有多大效果& rdquo
让我们来看看。试管婴儿该不该升囊?
胚泡多培养两天不容易。
我们通常称发育到第三天的胚胎为& ldquo卵裂胚胎& rdquo发育到第5-6天的胚胎称为& ldquo胚泡& rdquo。卵子取出后,受精和培养的旅程从精子开始。这个旅程从卵子和精子开始,最后是胚泡。需要5-6天。
受精卵需要克服层层考验。通过3天的难度并不容易。如果要手拉手去第5-6天的胚泡,面临的是多重考验。只有最终胜出的囊胚才有机会成为新生命的种子。
胚泡的水平
受精后5-6天,受精卵会发育到囊胚期。
根据细胞的密度和孵化程度,囊胚分为G1至G6,以G6为最好。G3以上的囊胚,不仅有数字,后面还有两个字母。第一个字母表示将来发育成胎儿的内细胞团的质量,第二个字母表示将来发育成胎盘的外细胞团的质量。质量等级最好的是A,其次是B和c。
胚泡培养的优势:
1.之前的卵裂期胚胎主要靠形态学评分,简直& ldquo以貌取人& rdquo但是,胚胎选择千万不要以貌取人。有些胚胎虽然长得不好,但不代表不健康,很可能会错过最佳移植选择。延长培养至囊胚期,可以筛选出发育潜力较好的胚胎。
2.在自然状态下,三天胚胎是不可能到达子宫的。胚胎移植势必降低胚胎的活力,而囊胚移植,所以囊胚移植比卵裂胚胎移植更符合生理状态。
3.胚胎在第三天被移植。此时子宫尚未从促排泄药物的刺激中恢复过来,不利于胚胎着床。而囊胚移植,囊胚和子宫同步性更好,子宫接受度更高。
4.囊胚的妊娠率高于卵裂期胚胎,因此更适合单胚胎移植,从而避免了多胞胎带来的一系列后续并发症。
5.囊胚对冷冻和解冻的耐受性更强,也就是说,更& ldquo耐寒性& rdquo解冻后存活率更高。
囊胚真的会导致卵子不可用吗?
对于胚胎数量少、胚胎质量差、年龄大的患者,可能会出现养不活,导致无胚胎可移植的情况。这是不是意味着养囊浪费了胚胎?
事实上,囊胚培养已经淘汰了一些发育潜力差的胚胎。即使囊胚没养好,移植后也很有可能没有着床和流产。
哪些女性更适合囊胚培养?
女方相对年轻,卵巢储备好,卵子数量理想。D3胚胎的质量和数量良好。一般至少有两个D3优质胚胎,所以囊胚培养后胚胎不可用的风险小。
双侧输卵管近端梗阻或双侧输卵管切除的女性宫腔环境更适合囊胚移植。
反复着床失败的患者可以通过囊胚培养筛选胚胎,从而降低因胚胎问题导致失败的可能性。
对于害怕宫外孕的人,胚泡移植可以适当降低宫外孕的发生率。
对于想要进行PGD(植入前诊断)或PGS(植入前筛查)的患者,在胚泡阶段进行活检可以提高检测的准确性。